Ultrahang alapú terhességi kormeghatározás és az ultrahang terminus pontossága

Nyomtatóbarát változatNyomtatóbarát változat
Konferencia: 
2010/2011. tanév
Tagozat: 
Konzervatív klinikai orvostudomány I.
Előadó szerző adatai
Név (format for foreign students: Last Name, First Name): 
Ádám Krisztina
2. szerző adatai
Név (format for foreign students: Last Name, First Name): 
Hevessy Tibor

Előadás adatai

Előadás címe: 
Ultrahang alapú terhességi kormeghatározás és az ultrahang terminus pontossága
Összefoglaló: 

Bevezetés: A terhességi kor ismerete a szülészeti ellátás alapja,veszélyállapotok(fenyegető koraszülés,preeclampsia,retardáció,terminustúllépés,stb.)esetén a szülés optimális idejének meghatározásához nélkülözhetetlen. A terminus meghatározására a 14 napos folliculáris fázis és a 266 napos terhességi hossz alapján végzett, az utolsó menstruációból(UM )számolt meghatározás használatos (Naegele szabály),ez a rendszeres ovuláció hiánya miatt sokszor pontatlan. Az embrionális növekedés az első 10 hétben uniformis és a kora terhességi embryo méret(fejtető-farok távolság, crown-rump length,CRL)alapján végzett számolás a terminustúllépés miatt végzett szülésmegindítások számát csökkenti (Cochrane adatbázis, 2010). Célunk menstruációs terminus(MT) és az ultrahang terminus(UT)pontosságának összehasonlítása a spontán megindult szülések idejének alapján. Anyag és módszer: Retrospektív tanulmányunkban a klinikánkon 2009-ben zajlott azon terminus közeli(37-41 hét)spontán megindult szülések adatait elemeztük, ahol az UM időpontja rendelkezésre állt és az első trimeszteri UH szűrés alkalmával standardizált módszerrel CRL mérést végeztünk az ultrahang laborunkban(N=119). A MT meghatározásához a Naegele szabályt, az UT meghatározásához a Robinson-Hadlock féle CRL/embrionális kor alapú ultrahang software-t használtuk. A számolt MT és UT időpontjait vetettük össze a szülések időpontjaival,valamint a két módszerrel számolt terhességi időtartamot. Eredmények:A CRL alapján a terhesség terminusa 3,63 nappal haladja meg UM alapján számítottat. A szülések spontán megindulása az MT előtt 3,42(SD±11,45)nappal, az UT előtt 7,05(SD±8,27)nappal történt.A szülések 90%-a(5-95 percentil között)MT szerint 37 napos intervallumban,UT szerint 28 napos intervallumban indult meg. Megbeszélés: A CRL alapján számolt terhességi kor 3,6 nappal több az UM alapján számítottnál, az UT használata alapján terminustúllépések és szülésindukciók száma csökken. A CRL alapján számolt UT pontosabban becsüli a spontán megindult szülések időpontját, ezért magas kockázatú terhességekben használata jobb a szülés idejének meghatározására. Az ultrahang terminus használata javasolt a terhesgondozás során.

1. témavezető adatai
Név: 
Jakab Attila
Intézet / Tanszék/ Klinika: 
DEOEC Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika
2. témavezető adatai
Név: 
Erdődi Balázs
Intézet / Tanszék/ Klinika: 
DEOEC Szülészeti és Nőgyógyászati Klinika

Támogatók: Támogatók: Az NTP-TDK-14-0007 számú, A Debreceni Egyetem ÁOK TDK tevékenység népszerűsítése helyi konferencia keretében, az NTP-TDK-14-0006 számú, A Debreceni Egyetem Népegészségügyi Karán folyó Tudományos Diákköri kutatások támogatása, NTP-HHTDK-15-0011-es A Debreceni Egyetem ÁOK TDK tevékenység népszerűsítése 2016. évi helyi konferencia keretében, valamint a NTP-HHTDK-15-0057-es számú, A Debreceni Egyetem Népegészségügyi Karán folyó Tudományos Diákköri kutatások támogatása című pályázatokhoz kapcsolódóan az Emberi Erőforrás Támogatáskezelő, az Emberi Erőforrások Minisztériuma, az Oktatáskutató és Fejlesztő Intézet és a Nemzeti Tehetség Program