Célkitűzés: Jelen TDK munka célja annak bizonyítása, hogy a felnőttkorban végzett laparoszkópos vese- és egyéb urológiai műtétek gyermekkorban is eredményesen, szövődménymentesen kivitelezhetők.
Anyag és Módszer: Szerző 2002. szeptembere és 2010. novembere között a DEOEC-Urológiai-, valamint a Gyermekklinikán 51 gyermekben végzett laparoszkópos beavatkozás típusait, valamint eredményességét vizsgálta. A műtétek statisztikai feldolgozásán túlmenően összevetette a pre- és posztoperatív képalkotó- és funkcionális vizsgálatok eredményeit. A legfiatalabb beteg 3,5, a legidősebb 18 éves volt a műtét idején, átlagéletkor 11,6 év. Pyeloureteralis határ szűkület miatt 18 (ebből 13 Anderson-Hynes vesemedence plasztika) beavatkozás történt, 16 nephrectomiát, 9 vesecysta rezekciót végeztek. A vese eltávolítására nem működő, esetenként panaszt, hypertoniát okozó hypoplasiás-, zsugor-, multicystás vese, valamint hydronephrosis, egy esetben vesetumor miatt kényszerültek. Az operálandó vesét 32 betegben retroperitoneálisan, 19 gyermekben transzperitoneálisan közelítették meg.
Eredmények: A beavatkozások szövődménymentesen zajlottak, feltárásra, transfusio-ra nem volt szükség. A nephrectomia átlagos műtéti ideje bőrmetszéstől a sebek zárásáig (54-510 perc) 83 perc, Anderson-Hynes pyelonplasticánál (103-162 perc) 123 perc. A posztoperatív szak szintén zavartalan volt. Az operált gyermekek a műtétet követően átlagosan 4,6 nap múlva otthonukba távoztak. A műtétek után a betegek rendszeres ambuláns nyomon követésben részesültek. A kontroll intravénás urográfia- és veseizotóp vizsgálatok javuló vesefunkcióról tanúskodtak.
Összefoglalás: Szerző a feldolgozott adatok és a kapott eredmények ismeretében megállapítja, hogy a tárgyalt laparoszkópos beavatkozások szövődménymentesen, jó funkcionális és kozmetikai eredménnyel végezhetők el, nem csak felnőtt-, hanem gyermekkorban is.