Recidív basalioma és új tumor kialakulási gyakorisága 10 éves követési periódusban - retrospektiv vizsgálat a DEOEC Bőrklinikán
Abstract data
A basocellularis carcinoma az egyik leggyakoribb, semimalignus bőrdaganat, mely a hám basalis sejtjeiből indul ki. Szövettanilag a malignitás kritériumai jellemzik, áttétet azonban rendkívül ritkán ad. Leginkább a napfénynek tartósan kitett bőrterületeken jelentkezik. Jelentősége abban rejlik, hogy gyakrabban fordul elő egyéb malignus elváltozásokkal, (spinalioma, melanoma), amelyek metasztázisképző hajlammal bírnak.
Munkám során a Med Sol. rendszerét használva, a DEOEC Bőrklinikán 1998 -2001 között jelentkező, 957 szövettannal igazolt basaliomas beteg közül, 130 beteg adatait dolgoztam fel részletesen. A kapott eredményeket irodalmi adatokkal vetettük össze. A vizsgált betegcsoportban az átlag életkor 70 év (23-91), a nemek szerinti megoszlás: 55% nő, 45% férfi. A tumor 75%-ban a leginkább napfénynek kitett területeken (arc, fejtető, nyak) jelent meg. Tanulmányoztam a klinikai és szövettani diagnózis egyezésének arányát ( 68,5%), az 5 illetve 10éven belüli recidíva gyakoriságát, metasztázis kialakulási gyakoriságát, az egyidejűleg megjelenő más bőrtumorok kialakulási gyakoriságát,típusait, az első tumor műtétjét követően 10 éven belül megjelenő újabb basaliomák számát, a primer tumor méretét, és a betegek compliancét. Eredményeim azt mutatják, hogy összesen hat esetben igazolódott recidív tumor, melyből egy alakult ki 5 év után. Metasztázis nem alakult ki. A vizsgált 130 betegből 44 esetben ( 30,7%) alakult ki a követési időszakban (10 év) a primer tumortól eltérő lokalizációjú, szövettannal igazolt egyéb basalioma, és 34 esetben (26%) egyéb bőrtumor.
Bár a primer tumor recidivája nem jelentős (4,6%), de újabb tumor nagyobb gyakorisággal alakult ki, összesen 34 esetben, ( a vizsgált betegek 26%-ában). Ezen tumorok között nagyobb malignitású spinocelluláris carcinoma és melanoma is diagnosztizálásra került. Ezek az eredmények felhívják a figyelemet a műtét utáni követés fontosságára, aminek 5 éven túl is jelentősége van. A műtét utáni gondozásra fel kell hívnunk a betegek figyelmét, fontos ezen betegek együttműködésének javítása, melynek eredménye képpen, az agresszívebb bőrdaganatok korábban felismerésre kerülhetnek és hatékonyabban kezelhetőek.
Támogatók: Támogatók: Az NTP-TDK-14-0007 számú, A Debreceni Egyetem ÁOK TDK tevékenység népszerűsítése helyi konferencia keretében, az NTP-TDK-14-0006 számú, A Debreceni Egyetem Népegészségügyi Karán folyó Tudományos Diákköri kutatások támogatása, NTP-HHTDK-15-0011-es A Debreceni Egyetem ÁOK TDK tevékenység népszerűsítése 2016. évi helyi konferencia keretében, valamint a NTP-HHTDK-15-0057-es számú, A Debreceni Egyetem Népegészségügyi Karán folyó Tudományos Diákköri kutatások támogatása című pályázatokhoz kapcsolódóan az Emberi Erőforrás Támogatáskezelő, az Emberi Erőforrások Minisztériuma, az Oktatáskutató és Fejlesztő Intézet és a Nemzeti Tehetség Program