Arteria femoralis érszakaszt pótló művi graft beültetésének hatása a vörösvérsejtek deformabilitására és membránstabilitására kísérletes sebészeti követéses vizsgálatok alapján
Abstract data
BEVEZETÉS: A vörösvérsejt (vvs) deformabilitását, azaz passzív alakváltozási képességét a volumen/térfogat arány, a belső viszkozitás, a sejtek morphologiája, valamint a sejtmembrán saját viszkozitása közvetlenül határozza meg. A vvs micro-rheologiai tulajdonságait adott tartományban a mechanikus stressz akár javíthatja is, azonban jelentősebb mechanikus trauma a deformabilitás romlását okozza. Jelen kísérletben vizsgálni kívántuk művi érgraft jelenlétének hatását a sejtek deformabilitására és membrán stabilitására beagle kutyákon.
MÓDSZEREK: A kísérlet során (engedélyszám: 20/2011/DEMÁB) a Kontroll csoportban (n=4) csak altatás, valamint a postoperativ (p.o.) időszakban vérvételek történtek. Az Érgraft csoportban (n=5) altatásban a bal oldalon feltárásra került az a. femoralis, amelyből 3,5 cm-es szakasz eltávolításra került, helyére azonos hosszúságú, 3 mm átmérőjű politetrafluoretilén graft került beültetésre, majd sebzárás történt. A p.o. 1., 3., 5., 7. és 14. napon a v. cephalica-ból vérvétel történt, többek között a vvs deformabilitás ektacytometriás meghatározására. Ez a módszer a vvs nyíróerő ellenében történő elnyújthatóságát méri. A készülék másik funkciója a membránstabilitási teszt, amely során mechanikus stressznek (100 Pa, 500 sec) tettük ki a sejteket, ami előtt és után normál ektacytometriás mérések történtek. A statisztikai analízis ANOVA tesztekkel történt.
EREDMÉNYEK: A Kontroll csoporthoz és a kiindulási értékekhez képest is a vvs deformabilitás a 3., 5 és főként a 7. napon mutatott szignifikáns mértékű romlást a graft beültetését követően, majd a 14. napra normalizálódás mutatkozott. A vvs membrán stabilitása jelentős eltérést nem mutatott az első napokban, azonban a 7. és 14. napi vizsgálatokban már jelentős különbség mutatkozott: az Érgaft csoportban csökkent deformabilitás és a membránstabilitási teszt során kisebb mértékű különbség mutatkozott, azaz beszűkült az a tartomány, amely a mechanikus stressz hatásaként kimutatható.
KÖVETKEZTETÉSEK: A beültetett graft jelenléte az első néhány postoperativ nap kivételével nem okozott jelentős változást a vvs deformabilitásban, azonban a membránstabilitási mutatókban egyértelmű változásokat okozott.
Támogatók: Támogatók: Az NTP-TDK-14-0007 számú, A Debreceni Egyetem ÁOK TDK tevékenység népszerűsítése helyi konferencia keretében, az NTP-TDK-14-0006 számú, A Debreceni Egyetem Népegészségügyi Karán folyó Tudományos Diákköri kutatások támogatása, NTP-HHTDK-15-0011-es A Debreceni Egyetem ÁOK TDK tevékenység népszerűsítése 2016. évi helyi konferencia keretében, valamint a NTP-HHTDK-15-0057-es számú, A Debreceni Egyetem Népegészségügyi Karán folyó Tudományos Diákköri kutatások támogatása című pályázatokhoz kapcsolódóan az Emberi Erőforrás Támogatáskezelő, az Emberi Erőforrások Minisztériuma, az Oktatáskutató és Fejlesztő Intézet és a Nemzeti Tehetség Program