Bevezetés: Endometriosisban a méh nyálkahártyája extrauterinalisan helyezkedik el a szervezet más területein. Leggyakrabban a kismedencei szerveken, a beleken, de ritkább esetekben a tüdőben vagy a bőralatti szövetekben fordul elő. A reproduktív korban lévő nők 5-15 %-át, az infertilis nők 40 %-át érinti a betegség. A panaszok többnyire 20-45 éves kor között jelentkeznek, melyek közül a leggyakoribb a hasi fájdalom, a diarrhoea vagy obstipatio, a dyschezia, a dysmenorrhea és a dyspareunia. A diagnózis felállításában a diagnosztikus laparoscopia, a CT, az MR, a colonoscopiás eljárások és a biopsia nyújthat segítséget. Malignus transzformáció ritka, az esetek 1 %-ában fordul elő. Beteg és módszer: A 34 éves nőbeteget endometriosis miatt kezelték. Gyógyszeres kezelésre állapota nem javult. Obstipatio illetve a menstruációk alkalmával jelentkező haematochezia miatt kivizsgálás történt. A CT vizsgálat, virtuális colonoscopia és endoscopia a sigmabélen kívülről bedomborodó, ép nyálkahártyával fedett elváltozást mutatott. Malignitás gyanúja merült fel, ezért colonoscopia során biopsia történt, mely a folyamat eredetét nem igazolta. A beteget exploráltuk. A műtét során a sigmabél mobilis szakaszán jelentős szűkületet okozó szövetszaporulatot találtunk. A kismedencében és az appendixen is hasonló elváltozás volt észlelhető. Resectio sigmae partialis, electrocoagulatio pelvis és appendectomia műtétet végeztünk. Hisztológiai vizsgálat endometriosist igazolt malignitás nélkül a sigmabél falában. Az appendix vermiformison endometriosisra és malignitásra utaló szöveti jelet nem találtak. Eredmények: A műtét után gyógyszeres terápiát alkalmaztunk. Zavartalan 9 napos posztoperatív ápolási időszak után otthonába bocsátottuk, a gyógyszeres terápiát még 10 napig kapta. A 6 hetes kontrollvizsgálaton panaszmentes volt. Következtetés: A bél endometriosis differenciál-diagnosztikája nehézséget jelent, mivel más betegségek széles skáláját utánozhatja. A vizsgálatok során fontos kizárni a malignitás lehetőségét. Kezelése a sebészi (laparoscopos) és a gyógyszeres terápia kombinációját jelenti. Az endometriosisban szenvedő betegek kivizsgálása, kezelése és követése centrumokban javasolt.