Bevezetés: A súlyos acut pancreatitist kísérő akut folyadékgyülemek percutan drainage kezelése napjainkban sem teljesen elfogadott. Akik ellenzik, arra hivatkoznak, hogy a folyadékgyülem magától felszívódik, mások a folyadék befertőződésének okát, magában a drainage-ban látják.
Betegek és módszer: A szerzők a DEOEC Sebészeti Intézetben 2004. január 1. és 2009. szeptember 30. között akut pancreatitis miatt kezelt 359 beteg adatait elemezik. A peripancreaticus folyadékgyülemek drainálásának indikációs körét vizsgálták. 266 súlyos akut pancreatitisben szevedő betegnél képalkotó vizsgálatokkal 95 esetben detektáltak a betegség akut fázisában folyadékgyülemet. 29 esetben a kompressziós tüneteket okozó folyadékgyülem CT vagy Uh vezérelt percutan peripancreaticus drainage-a történt.
Eredmények: Valamennyi betegnél az alkalmazott kezelés a tünetek azonnali csökkenésével járt. 16 (55,2%) betegnél kényszerültek műtétre a kialakult betegséggel összefüggő szövődmények miatt. A kezelt betegek közül 8 beteget veszítettek el (27,6%). Ebből 7 eset az operáltak csoportjából került ki. 12/29 (41,3%) beteg műtéti beavatkozás nélkül gyógyult.
Következtetés: A nagyobb akut folyadékgyülem lebocsátása a kompressziós tüneteket csökkenti. A peripancreaticus folyadékgyülemek CT vezérelt drainage-a válogatott esetben alkalmas a kialakult folyadékgyülemek definitív kezelésére, illetve a szükségessé váló műtét idejének prolongálására.