Printer-friendly version

A gyermekkori túlsúly és ezen belül az elhízás, amelynek incidenciája és prevalenciája az utolsó dekádban világszerte robbanásszerűen nőtt. Gyakorisága az elmúlt 2 évtizedben 2-3 szorosára emelkedett az International Obesity Task Force (IOTF) felmérése szerint. Emellett az insulinrezisztenciaval, hyperinsulinemiával és atherogen dyslipidemiával jellemezhető metabolikus szindróma előfordulása is egyre gyakoribb gyermekkori elhízásban. A tünetcsoport a BMI >95 percentilissel rendelkező obes fiataloknál nagyobb valószínűséggel alakul ki. Az csökkent glükóz-toleranciával kiszűrteknél 2 év után, amennyiben testsúlycsökkentést nem sikerült elérni, a 2es típusú diabetes mellitus kialakulása észlelhető. Munkánk során a DEOEC Gyermekklinika Endokrinológia szakrendelésén 2000-2009 között megjelent 174 gyermek (81 lány, átlag életkor: 14±2,3; BMI:36,02±3,2 és 93 fiú, átlag életkor:13,6±2,3; BMI:33,7±3,4) adatait dolgoztuk fel. Antropometriai mérések mellett a metabolikus szindróma komponenseit vizsgáltuk. Arra voltunk kíváncsiak, van-e különbség a vizsgált paraméterekben az eltérő életkorú, normotoniás és hypertoniás fiúk és lányok között. Emelkedett éhomi vércukorértéket ADA szerint 3 fiúnál (normotonia (NT): 3,8% vs. hypertonia (HT): 2,5%) és 2 lánynál (Nt: 4,8%) találtunk. Magasabb inzulin szint 54 fiú (NT: 56,6% vs. HT: 60%) vs. 47 lány (NT: 61,9% vs. HT: 53,8%) esetében volt észlelhető, ennek megfelelően a HOMA értékek is emelkedettebbnek bizonyultak. Atherogén dyslipidaemia a fiúk esetében volt gyakoribb. Szignifikáns eltérést csak a fiúk HDL cholesterin értékeiben találtunk (p=0,001). Irodalmi adatokhoz hasonlóan a vizsgált betegcsoportban nálunk is elsődleges az obesitas, majd a hypertonia és szénhidrát-anyagcsere zavar volt. A vérnyomás meghatározása ABPM vizsgálattal történt, ami pontosabb vérnyomás regisztrációt eredményez, kiküszöbölve a fehérköpeny hypertonia lehetőségét. Az általunk regisztrált adatok is felhívják a figyelmet a probléma nagyságára és a szűrés, ezen belül is a vércukor, inzulin szintek és a vérnyomás meghatározásának fontosságára.